Карлівська міська територіальна громада
Полтавська область, Полтавський район

Зразок заяви про надання архівної довідки

                                                                                                                 ЗРАЗОК

Директору

КУ «Карлівський трудовий архів»                               Олені ЗУБАНЬ

                                                                       від   ПЕТРОВА  

                                                                             СЕРГІЯ  ІВАНОВИЧА                                                                                             

                                                                     адреса  м. Карлівка 

                                                                                                 вул. Незалежності, 10                                     

                                                                  тел.    ___________________________        

 

З А Я В А

Прошу надати архівну довідку про нараховану заробітну плату (трудовий стаж) у КСП  «АВАНГАРД»

за 1984 рік  по 1992 рік. Працював(ла)  трактористом.

Довідка потрібна для оформлення пенсії, перерахунку пенсії,  центру зайнятості, поновлення трудової книжки та інше.

 

Відповідно до Закону України від 01.06.2010 №2297-VI «Про захист персональних даних» даю згоду на обробку моїх персональних даних

 

29”  червня 2026 року                                        ____(підпис)_

 

Директору

КУ «Карлівський трудовий архів»                               Олені ЗУБАНЬ

                                                                       від __________________________

  

                                                                             __________________________

                                                                 адреса __________________________

                                                                                          _______________________________

                                                                  тел.    ___________________________        

 

З А Я В А

Прошу надати архівну довідку про нараховану заробітну плату (трудовий стаж) у____________________________________________________________

за _______ рік  по ______ рік. Працював(ла)______________________________.

Довідка потрібна для оформлення пенсії, перерахунку пенсії,  центру зайнятості, поновлення трудової книжки та інше.

Відповідно до Закону України від 01.06.2010 №2297-VI «Про захист персональних даних» даю згоду на обробку моїх персональних даних

 

“___”  ________2026 року                                        __________________

Код для вставки на сайт

Вхід для адміністратора

Створення нового проекту

Ви можете вказати варіанти відповідей для голосування, якщо це потрібно.

Додати файл
Додати файл
Додати файл
Додати файл
Увага! З метою недопущення маніпуляцій суспільною думкою редагування ТА ВИДАЛЕННЯ даного проекту після його збереження буде не можливим! Уважно ще раз перевірте текст на предмет помилок та змісту.

Онлайн-опитування:

Увага! З метою уникнення фальсифікацій Ви маєте підтвердити свій голос через E-Mail
Скасувати

Результати опитування

Дякуємо!

Ваш голос було зараховано

Форма подання електронного звернення


Авторизація в системі електронних звернень

Авторизація в системі електронних петицій

Авторизація

УВАГА!

Шановні користувачі нашого сайту. В процесі авторизації будуть використані і опубліковані Ваші:

Прізвище, ім'я та по батькові, Email, а також регіон прописки.

Решта персональних даних не будуть зберігатися і не можуть бути використані без Вашого відома.

Погоджуюсь на передачу персональних даних